Periutele interdentare
In plus suprafetele interdentare sunt frecvent implicate in procese carioase si in aceasta regiune debuteaza adesea afectiunile gingivo-parodontale.
Prin igienizarea spatiului interdentar se reduce substantial riscul carios, necesitatea tratamentelor aferente si posibilitatea instalarii inflamatiei gingivale si osoase in jurul dintilor respectivi.
Raportul dintilor vecini se poate materializa sub forma unui punct sau suprafata de contact, caz in care igienizarea surpafetelor aproximale se poate face cu ata interdentara, si sub forma unui spatiu mai mult sau mai putin largit.
Sunt si situatii in care exista un contact intre dintii adiacenti, dar in zona cervicala se formeaza un spatiu mai larg, asociat cu o papila interdentara absenta sau atrofiata. In asemenea cazuri se recomanda curatarea zonei cu periuta interdentara.
Selectarea periei interdentare cu dimensiunii potrivite
Determinarea formei si dimensiunii optime a periutei interdentare se face de catre medicul dentist sau igienistul dentar, intrucat spatiile interdentare variaza individual si se pot modifica substantial in prezenta afectiunilor gingivale.
Pentru selectarea dimensiunii optime a periei interdentare este necesara masurarea spatiului interdentar in cauza. Daca la acelasi pacient exista spatii interdentare cu deschidere variata, se vor indica maxim 2 periute interdentare, cu marimi diferite, care vor fi folosite separat, in functie de dimensiunea spatiului. Aceluiasi pacient nu vom indica 3-4 sau mai multe marimi, intrucat riscam sa pierdem complianta pacientului.
Pentru determinarea marimii corespunzatoare se pot folosi dispozitive pentru masurarea spatiului interdentar sau se pot incerca pur si simplu mai multe periute cu marimi diferite, pana la alegerea celei optime. Periuta interdentara corespunzatoare inseamna o usoara rezistenta la introducerea in spatiul interproximal.
O perie prea mare provoaca leziuni gingivale sau este inutilizabila, iar o perie cu diametrul prea mic nu are capacitatea de a curata complet suprafetele interdentare in cursul miscarilor vestibulo-orale si oro-vestibulare. O periuta mai mica poate fi indicata numai daca pacientul este instruit sa igienizeze separat suprafata meziala si distala a spatiului interdentar.
Pentru a curata spatiile greu accesibile, precum cele dintre molari, periutele se pot indoi in prealabil. Flexibilitatea tijei de sarma pe care sunt dispusi perii ajuta la evitarea traumatismelor gingivale. Exista si modele de periute angulate, special concepute pentru zona laterala a arcadelor dentare.
In general marimea periutelor interdentare este indicata de culoarea manerului.
Modul de folosire al periei interdentare
Peria interdentara se introduce in spatiul interdentar din directie vestibulara si se efectueaza cateva miscari vestibulo-orale si oro-vestibulare. La dintii laterali poate fi necesara introducerea periei dinspre oral.
Trebuie mentionat pacientului ca aparitia sangerarii la primele utilizari ale periutei interdentare este un fenomen normal si se datoreaza preexistentei inflamatiei la nivelul tesuturilor moi. Eliminarea eficienta a placii bacteriene faciliteaza remiterea inflamatiei si in termen de 1-2 saptamani va disparea hemoragia din timpul folosirii periutei interdentare.
Este inca amplu dezbatut daca periuta interdentara trebuie folosita cu sau fara pasta de dinti, insa cert este ca o cantitate prea mare de pasta reduce eficienta filamentelor sale.
Frecventa utilizarii
Periuta interdentara se foloseste de cate ori este nevoie (pentru eliminarea resturilor alimentare cantonate in spatiile interdentare), dar se recomanda a fi folosita o data pe zi, preferabil seara.
Intretinere
Periuta interdentara se clateste sub jet de apa in cursul utilizarii de mai multe ori si la sfarsitul folosirii, dupa care se scutura si se aseaza intr-un loc cu buna aerisire si ferit de umezeala. Capacul din plastic al periutei se foloseste numai in scopul protejarii periutei (ex. daca se tine in geanta) si pentru alungirea manerului in cursul folosirii.
Periuta se inlocuieste cand devine uzata!
Alte indicatii ale periutei interdetare
- Curatarea zonei de furcatie la pacientii cu parodontopatii avansate
- Curatarea suprafetelor dentare din jurul bracket-urilor ortodontice
- Igienizarea spatiului dintre corpul de punte si gingie (cand spatiul permite)
- Igienizare in jurul implantelor in caz de periimplantita (cu modele de periute interdentare extra-soft)
- Dupa interventii chirurgicale parodontale cu reducerea pungilor sau alungirea coroanei pentru igienizarea zonei



