Utilizarea amoxicilinei la sugari poate fi asociata cu defectele de smalt

Conform informatiilor aditionale ale articolului mentionat fluoroza dentara, datorata administrarii in cantitati exagerate a fluorului in perioada de formare a dintilor, reprezinta una dintre cele mai frecvente anomalii de dezvoltare. Simptomele clinice variza de la aparitia petelor albe slab decelabile si pana la coloratii maronii si gropite pe suprafata smaltului.

Amoxicilina este unul dintre cele mai utilizate antibiotice la copii, indeosebi in cazul otitelor medii (infectia si inflamatia urechii medii). Au existat si in anii precedenti date referitoare la corelatia dintre administrarea amoxicilinei si defectele de smalt, iar autorii sustin faptul ca pana si modificarile minime ale suprafetei smaltului pot avea efect asupra sistemului de asistenta stomatologica, multumita utilizarii pe scara larga a amoxicilinei.

Liang Hong, impreuna cu colegii sai din cadrul Universitatii din Iowa, a incercat sa stabileasca asocierea dintre fluoroza dentara si dozarea amoxicilinei in copilaria timpurie. Cercetatorii au analizat datele studiilor existente despre fluor, respectiv factorii biologici si comportamentali, precum si starea de sanatate a dintilor la copii. Au fost cuprinsi in evaluare 579 de subiecti, care au fost monitorizati de la nastere pana la varsta de 32 de luni, prin examinari clinice si prin intermediul unor chestionare pentru colectarea datelor referitoare la ingestia de fluor si utilizarea amoxicilinei.

„Rezultatele indica faptul ca amoxicilina administrata la varste fragede, in copilaria timpurie, pare sa se coreleze cu fluoroza primilor molari permanenti, dar si a incisivilor centrali superiori” – afirma autorii articolului. Durata tratamentului cu amoxicilina este strans corelata cu numarul primilor dinti ce erup si care prezinta semnele fluorozei.”

Pana la varsta de un an doua treimi din persoanele examinate au beneficiat de terapie cu amoxicilina. La 32 de luni 91% din participantii studiului au primit tratament cu acest antibiotic. In total la 24% dintre ei erau prezente semne ale fluorozei la nivelul ambilor incisivi centrali superiori.

Administrarea amoxicilinei intre 3 si 6 luni dubleaza riscul formarii fluorozei.

Cercetatorii afirma ca sunt necesare studii clinice si de laborator – incluzand aici si examinarile efectuate la animale tratate cu doze speciale de amoxicilina, respectiv analiza chimica si histologica a dintilor afectati si evaluari epidemiologice, care sa sustina rezultatele obtinute.

„Constatarile noastre ne determina sa credem ca administrarea amoxicilinei la sugari si copii mici face parte din factorii de risc inca neclarificati in privinta dintilor aflati in perioada de dezvoltare. Desi rezultatele acestui singur studiu nu ne permit sa recomandam evitarea utilizarii amoxicilinei in copilaria timpurie, corelatia constatata subliniaza ca este nevoie de mai multa circumspectie in privinta tratamentului cu acest antibiotic, indeosebi in prima perioada a copilariei” – au conchis cercetatorii.